Como as doenças bucais surgem em paciente oncológicos

Por Dr. Paulo Zahr*

No Brasil, anualmente inúmeras pessoas são diagnosticadas com algum tipo de câncer. Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (Inca), até 2022 a estimativa era de 625 mil novos casos. A enfermidade, que ainda desafia muitos médicos, têm como tratamento mais comum a radioterapia e a quimioterapia. Nestes casos, as células cancerígenas são bombardeadas frequentemente, porém, algumas que não são alvo da medicação também são atingidas.

Com a imunidade mais baixa devido às altas doses administradas durante o tratamento, algumas lesões, doenças ou infecções podem aparecer na cavidade bucal e cabe ao cirurgião-dentista identificá-las e tratá-las. Mas, para isso, é preciso que o paciente seja examinado tão logo seja diagnosticado com câncer.

Doenças que podem surgir, por exemplo, são as cáries, que ocorrem devido a alteração do PH da saliva e que reduzem a capacidade de defesa contra infecções bucais. Outra enfermidade é a gengivite, uma inflamação localizada na gengiva. Com a exposição a radiação do tratamento, a contagem de plaquetas sanguíneas diminuem, deixando a mucosa mais sensível e, apesar da boa higiene, pode acumular placa bacteriana gerando uma inflamação.

Um dos casos mais comuns em pacientes oncológicos é o surgimento de mucosite, uma inflamação generalizada na mucosa que é comparável à presença de dezenas de aftas. Essas lesões dificultam a alimentação e a ingestão de líquidos, que pode, como consequência, interromper a terapia contra o câncer. Além disso, as feridas são uma porta para micro-organismos e doenças oportunas em pessoas que já estão com a imunidade baixa.

É importante ressaltar que as condições de cada paciente vão influenciar no tratamento a ser seguido pelo cirurgião-dentista, devendo esta ser uma análise estritamente profissional.

*Formado em Odontologia pela Unoeste, Dr. Paulo Zahr é cirurgião dentista, fundador e presidente da OdontoCompany, negócio iniciado em 1990, em São José do Rio Preto, interior de São Paulo, e associado à SMZTO Holding de Franquias. A rede de clínicas se tornou a maior do mundo, com 2000 unidades vendidas e figura atualmente entre as 50 maiores redes de franquias do Brasil. Há 30 anos no mercado e 10 no franchising, é reconhecida pelo pioneirismo em implantar técnicas de ortodontia, dentística, estética, endodontia, implantodontia e outros procedimentos que utilizam a mais alta tecnologia.